1、什么是试管婴儿?
答:试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称是将卵子和精子分别取出,放入培养液中受精,然后将胚胎移植回母体子宫发育成胎儿的过程。
2、试管婴儿治疗的条件是什么?
答:试管婴儿治疗有适应症:
(1)女性因各种因素导致配子输送障碍,如双侧输卵管阻塞;
(2)排卵障碍;
(3)子宫内膜异位症,常规药物或手术治疗未怀孕者;
(4)男性少、弱、畸精子症,经宫腔人工授精技术治疗后仍未怀孕。如果男性因素严重程度不适合通过宫腔人工授精技术获得妊娠、阻塞性无精子症等。;
(5)免疫性不孕和不明原因不孕,经宫腔内反复人工授精或其他常规治疗仍未怀孕的患者。
3、国内外试管婴儿的成功率是多少?如何统计?
答:国内试管成功率在30%-40%左右;泰国在60%-70%;美国70%—80%;具体成功率与不孕夫妇的身体状况和年龄有关。成功率是胚胎移植周期中阳性妊娠试验和B超妊娠囊试验的百分比。如果本月有100人移植50人进行阳性妊娠试验,B超检查中有妊娠囊,成功率为50%。
4、试管婴儿会有宫外孕吗?
答:体外受精技术本身不能避免异位妊娠的发生,也不能降低异位妊娠的风险,但移植第五天或第六天囊胚异位妊娠的可能性很低。
5、第一代试管婴儿技术在泰国和美国使用?答:目前的技术包括第一代试管婴儿(IVF)体外受精和胚胎移植使精子和卵细胞自由结合形成受精卵,形成受精卵分裂成早期胚胎,然后移植到子宫继续生长发育到分娩。适用于输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等女性不孕症。
第二代试管婴儿(ICSI):ICSI是指卵泡浆中的单精子注射。通过人工方法,在显微镜下固定卵子,然后用纤细的针吸收精子,将精子注入卵子细胞质受精,发育成4-8个细胞的早期胚胎,然后移植到子宫继续生长发育,直到分娩。适用于男性不育,如少精、弱精、梗阻性无精等。、第三代试管婴儿(PGD):PGD实际上侧重于胚胎植入的遗传诊断。与第一代和第二代“试管婴儿”一样,胚胎必须通过体外受精获得。当胚胎发育成4-8个细胞的小胚胎时,在显微镜下取出1或2个细胞(医学上通常称为分裂球)进行遗传检查和染色体筛查。选择无致病基因的胚胎植入子宫,尽量避免遗传性儿童的出生。第三代试管技术现在在泰国和美国得到广泛应用。
6、试管婴儿治疗需要什么准备?
答:(1)女性检查:常规体检和妇科检查;子宫输卵管造影术或子宫、腹腔镜检查;免疫等不孕原因检查;生殖内分泌检查、传染病和性传播疾病检查(以主治医生的建议为准)。
(2)男性检查:常规体检、精液常规和功能学检查、病因学检查、传染病和性传播疾病检查。
(3)证件准备:双方护照
7、试管婴儿治疗需要注意什么?
答:需要保持平静的心态和良好的睡眠,注意保暖,避免感冒、发烧;避免接触新装修的房屋、化妆品、香水等有毒有害物质,最重要的是按照医生的建议服药、随访等。
8、取卵前后要注意什么?
1)夫妻双方都需要在取卵日向医院报到。
2)全麻取卵前6小时禁食禁食。建议不要吃早餐或少量流质食物。
3)术前术后3天避免性生活。
4)取卵术是在b超的指导下通过阴道穿刺取卵,大约20-30分钟就能完成,所以不用紧张。
5)取卵后,休息约2小时,可能出现头晕、恶心、呕吐,主要由麻醉或止痛针引起,下腹可能有隐藏疼痛,休息后症状可缓解,术后应尽快排尿。如果疼痛难以忍受,或阴道出血,请通知医生或看医生。
9、胚胎移植前后应注意什么?
1)胚胎移植是一种无创手术,在b超的指导下进行阴道移植,无疼痛,可在3-5分钟内完成。
2)胚胎移植日吃早餐。
3)术后身体应放松,身体和手脚可随意移动;不需要憋尿,尿急可以缓解尿液,胚胎不会流出。
4)胚胎移植后会送你回别墅休息。
5)术后饮食与平时无区别,注意避免感冒、发烧、腹泻。
6)如果胚胎移植后注射HCG,可能会出现腹胀、恶心、呕吐,甚至尿少、呼吸困难、心悸、头晕等。当不适更明显时,你应该去附近看医生。如有特殊治疗,应向医生报告。
7)胚胎移植9-10天后验血,然后采取安胎措施。
10、为什么要用促排卵药?
在自然月经周期中,每次都有多个卵泡发育,但最终只有一个可以成熟,另一个可以闭锁凋亡。使用排卵药物可以促进更多的卵泡一起发育和成熟,获得更多的卵子,形成更多的胚胎供选择。排卵使在自然周期中无法生长和凋亡的卵子成熟,因此不会消耗额外的卵子,也不会导致卵巢早衰。
11、为什么年龄越大,成功率越低?
一般来说,随着女性年龄的增长,生育能力逐渐下降,尤其是35岁以后,这一过程是不可逆转的。目前,没有药物可以“返老还童”女性的生育能力。这主要是因为年龄越大,卵巢功能越差,卵子数量越少,质量越差。例如,研究发现,女性年龄越大,卵子染色体异常的发生率越高。
12、为什么我的卵子不多,但最终没有同样多的胚胎?
首先获得的卵子不一定都成熟了,成熟率一般在80%左右,只有成熟的卵子才能受精,常规试管婴儿的受精率一般在70%左右,显微注射受精的受精率一般在80-90%左右。第二,并非所有受精后卵裂都能发育成胚胎,卵裂率一般在95%以上。第三,即使卵子受精开裂,发育出来的胚胎质量也是好是坏。只有高质量的胚胎才能移植和冷冻。一般来说,高质量的胚胎率约为50%,因此没有多少卵子最终会有多少胚胎。由于卵子质量差或精子质量问题,个别患者的受精率、卵裂率和优质胚胎率显著降低,有时甚至没有好的胚胎可以移植。
13、为什么有些卵子不受精?
卵子受精是一个复杂的过程,科学研究还没有完全理解整个受精过程中的机制。众所周知,受精过程包括卵子成熟、精子获能、顶体反应和卵子透明带、精子与卵膜融合、卵子皮质反应、卵子恢复减数分裂、雌雄双原核形成。在这些过程中,任何环节都会出现问题,导致受精失败。在体外受精技术中,卵子不受精的可能原因包括卵子不成熟、卵子成熟但质量问题、精子形态和功能异常,从而影响上述受精过程中的一个或多个环节。
14、既然选择了优质囊胚放入子宫,为什么不怀孕?
试管婴儿的成功率受胚胎质量、子宫内膜容受性等因素的影响。在试管婴儿中,我们会选择最好的囊胚放入子宫腔,但目前世界上最高的囊胚种植率虽然可以达到85%,但不可能达到100%。目前,我国优质胚胎的评价方法是根据形态学来确定的,即根据胚胎的长度来预测是好是坏,就像“以貌取人”一样。目前,还没有办法真正了解哪个胚胎可以成功种植。虽然第三代技术可以完美地解决这些问题,但囊胚的发育也受到子宫内膜容受性的影响。如果土地不好,子宫内膜就像土地。不管种子有多好,它们都不能发芽和生长。
15、从检查到移植试管需要多长时间?
答:对于检查结果正常、无特殊治疗和治疗的夫妇,一般需要约1个月。由于排卵促进计划、个人体质和对药物的反应,具体时间可能会增加或减少。
16、试管婴儿手术前男性精液检查的要求是什么?检查前不能发生性行为吗?
答:男方需要提前3-5天排精一次,对排精方法没有要求。
17、男性是乙肝携带者,可以做人授还是试管?他还需要额外的检查吗?
答:如果男方是乙肝病毒携带者,即HBSAg( ),人工授精或试管可用于其他常规检查项目。
18、男性检查精液密度很低,这种情况需要试管婴儿才能怀孕吗?
答:男性精液质量受多方面影响,精液检查结果波动较大,需要至少三次精液检查结果才能准确评价精液。如果医生诊断出严重的精液问题,需要体外受精来帮助怀孕。
19、精子在精液中没有发现。我们能有自己的后代吗?
答:对于精液中找不到精子的患者,如果他们能获得睾丸和附睾精子并用于怀孕辅助治疗,夫妻双方也可以有自己的后代。
20、男性几次无精子检查,医生说活检,检测精子的可能性很低,那我该怎么办?
答:如果活检后没有精子,可以根据女性情况考虑人工授精或试管婴儿。
21、我的精子畸形率是96%。为什么这么高?我还能生正常的孩子吗?”
答:精子畸形率与后代出生缺陷无直接关系。正常男性每次性生活中射出数千万甚至数亿精子。即使是生育能力正常的男性,精子的正常形态率也只有4-25%,很少超过25%,也就是说75-96%的精子会被判定为畸形男性精子。
22、叶酸片有什么作用?怎样服用?
答:叶酸有助于降低胎儿畸形率和流产率。可以从怀孕前2-3个月服用,可以持续服用到怀孕3个月。
23、 使用促排卵药物后第8天胃胀正常吗?
答:在使用促排卵药物的中后期,由于卵巢发育中卵泡数量的增加和卵泡体积的增加,卵巢也会相应增大。此时,您可能有轻微的腹胀和腹痛。此时,应注意避免剧烈活动。如果腹胀严重,可能需要用药。如有上述情况,建议您及时咨询您的主治医生。
24、如何计算试管婴儿的预产期?
答:一般按照你最后一次月经的时间计算:或者移植前17-20天是最后一次月经的时间,40周后是你的预产期。如果最后一次月经是2015年10月12日,预产期是2016年7月19日(也可以从最后一次月经的月份减3,日期加7计算)。
25、做试管婴儿可以选择性别吗?
答:在国内做试管婴儿不能选择男女性别;但在我们选择的国家,性别可以合法选择。
26、什么是促排卵药物?
答:一般注射药:果纳芬。
27、进周后感冒可以打消炎针吗?感冒会影响取卵吗?
答:一般建议不要打消炎针,必要时可以使用孕期安全的口服消炎药;如果没有发烧、咳嗽、咳痰等症状,一般不会影响麻醉取卵。
28、刚开始促排,这段时间能同房吗?
答:最好不要,医生会建议你避免任何时候的剧烈运动。
29、夜间注射后卵泡还会生长吗? 一般多大的泡泡算成熟?
答:夜针主要促进卵泡成熟,直径18-21mm以上的卵泡成熟概率较大。
30、开始促排卵后多少天取卵?男人取卵时一定要一起取精吗?
答:一般在诱导排卵治疗后10-14天左右取卵;一般来说,男性在女性取卵当天取精(除医生特别说明外)。如果有特殊情况,他们也可以提前冷冻精子。
31、取卵和移植胚胎会痛吗?
答:取卵手术的疼痛程度与卵巢位置、卵泡数量和个人体质有关。医院提供全身麻醉和无痛取卵;移植手术一般无疼痛,麻醉一般不影响卵子。
32、取卵全麻,一般手术时间多长,需要注意什么?
答:一般手术时间为10-15分钟。术前8小时注意禁食。在取卵前两天,专业护士会向您详细说明具体注意事项,并将注意事项表发给您。
33、取卵后,肚子感觉不舒服,怎么回事?怎么处理?
答:首先,体外受精取卵后肿胀疼痛是正常的,因为穿刺取卵对身体仍然有一定的刺激作用,所以有些人会感到胃痛。 此外,取卵后,卵泡表面的颗粒细胞仍然存在,并将继续分泌。此时,卵泡将继续增大,导致腹水。一般来说,如果腹水程度不严重,医生仍然会考虑胚胎移植,因此这对移植没有影响,毕竟,患者自身的腹胀感和腹水并不是取消移植的决定性因素,但如果腹水非常严重,然后医生会考虑病人的身体状况,建议放弃后续移植,因为此时移植成功率不高,也可能威胁到病人的安全。 一般来说,体外受精卵腹胀腹痛是一种更正常的现象,如果感觉不舒服,建议多吃高蛋白食物,如牛奶、虾、大豆等,可以有效缓解腹痛,感觉非常不舒服,持续腹胀、恶心、呕吐、呼吸困难、尿少等症状,此时需要尽快到医疗机构,避免剧烈活动。
34、取卵后轻度腹水,腹胀怎么办?
答:适当饮用水,食用高蛋白食物,避免剧烈活动,监测每天24小时总尿量(小于800ml),必要时及时就医,帮助控制腹胀。
35、胚胎培养和囊胚培养是同一个概念吗?
答:不,胚胎培养是指胚胎培养到第三天(包括第三天)之前;囊胚培养一般需要培养到第5-6天。
36、胚胎放入子宫,会流出吗?还在生长吗?
答:胚胎植入子宫后不会随着你的正常行走而流出,植入后会继续发育生长。
37、囊胚成功率高吗?
A:囊胚移植的成功率远高于第三天。囊胚移植是一种国际治疗趋势。但囊胚是进一步筛选的胚胎,高质量胚胎形成囊胚的概率约为55%-60%,这意味着并非所有胚胎都能在体外培养成囊胚。胚胎数量较少的患者可能没有囊胚。
38、如果你想移植,你可以移植任何一天吗?我们可以决定这个时间吗?
答:移植时间需要女性内膜和胚胎同步。为了提高您的成功率,建议您按照医生的建议进行移植。具体要求可咨询医生。
39、移植后应注意什么?
答:移植后注意避免剧烈活动,提取重物,避免过度劳累;避免生冷、油腻、辛辣刺激性食物,避免接触有毒有害物质。同时戒烟戒酒,一般可以正常生活工作,不影响胚胎植入,不需要请假休息,也不需要整天躺在家里。适当的活动有利于胚胎植入。
40、移植后有腹痛、胸痛等症状吗?没有这些症状是否意味着失败?
答:并不是每个病人都有明显的胸部不适,床不一定是腹痛,没有这些症状并不意味着没有成功;建议你减少焦虑,正常工作,及时怀孕。
41、移植第四天少量咖啡色分泌物是怎么回事?有影响吗?
答:如果没有严重的腹痛等症状,种植期出血的可能性很大,这是正常的,没有影响。
42、移植第11天,有点打喷嚏,流鼻水,没有头痛和发烧,会影响着床吗?
答:胚胎植入期在移植后11天已经过去,不会影响植入。如果感冒严重,建议及时就医,说明可能怀孕。
43、如果怀孕了,移植第14天抽血的结果是HCG正常多少?
答:一般如果验孕日血HCG<1.2IU/L则说明没有怀孕,如果血HCG>5IU/L需要根据具体值和临床值来判断是否怀孕,HCG值也与妊娠胎数有关。
44、B超不适合在怀孕初期使用吗?经常使用B超会对胎儿有害吗?
答:短期超声检查不会危害胎儿健康。妊娠检查后4周的第一次B超声监测是确认胎儿种植位置、胎儿数量和胎儿心脏是否正常,妊娠检查后6周的第二次B超声监测观察胚胎发育是否正常,双胎妊娠B超声的数量增加。
45、移植成功后,怀孕早期经常会有咖啡色分泌物。这严重吗?
答:怀孕初期咖啡色分泌物正常,不用担心;如果出现大量出血、剧烈腹痛等症状,需要及时随访或就近就诊。
46、胚胎移植第六周,呕吐严重,每天吃什么呕吐什么,吃B6没用,有时下腹痛,有什么解决办法?
答:如果呕吐严重,需要及时就医,医生会根据你的情况使用止吐药,调节电解质平衡,补充营养。
47、第二次试管需要多长时间才能停止清宫。
答:医生建议你:清宫后三个月才重新开始。
48、不小心被家猫抓伤,接种了狂犬病疫苗,最近才能打完第三针(最后一针),接种狂犬病疫苗后能移植吗?
答:疫苗注射期间一般不能移植,可以咨询注射疫苗的医生疫苗是否影响怀孕,注射后何时怀孕。
49、移植新鲜胚胎和冷冻胚胎。如果这次失败,这个月可以直接移植冷冻胚胎吗?
答:如果新鲜胚胎移植失败,一般需要休息2-3个月,第2-3次月经出血3-5天可以回医院复诊。
50、取卵后,是否会影响未来的卵巢功能?
答:卵巢取卵后需要一段时间才能恢复到取卵前的状态,一般对以后的卵巢储备功能没有影响。
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