但对于排卵障碍的不孕症患者来说,正常排卵是一件困难的事情,所以他们必须寻求帮助进行治疗,目的是让卵巢生长优势卵泡,促进排卵,所以促进排卵尤为重要。目前,GnRHa/HMG(FSH)/HCGG(FSH)/HCG等联合用药方案。常用的促排卵方法有长方案、短方案、拮抗剂方案、自然周期取卵方案、微刺激方案。
1.试管长方案流程步骤:
黄体中期(排卵后3~7天)在月经周期开始使用降调药物,促卵药物在月经第二天开始使用。降调药物一般是指促性腺激素激动剂(GnRH-a),一次性肌肉注射1.25~3.75mg的长效注射液(GnRHa)或每天皮下注射0.1mg的短效注射液,注射HCG前停止使用。促卵药物一般指促性腺激素。该方案可用于卵巢功能基本指标正常的患者。
2.试管短方案流程步骤:
Cnrha在月经周期的第二天开始使用,并给予促性腺激素直到注射HCG。该方案主要利用Gnrha使用后一次性FSH.LH的快速释放效应,减少外源性促性腺激素的剂量和时间。对于卵巢功能差、使用长方案后卵子数量少的患者,一般建议选择短方案。
3.试管拮抗剂方案流程步骤:
对于一些患者来说,卵子的数量很少,促进卵子排出的激素很高(促黄体生成素)。是的,卵子在相对较小的时候,由于过早的高激素而排出卵泡。为了避免这种情况,我们可以使用一种药物拮抗剂来抑制这种激素,称为拮抗剂计划,包括两种拮抗剂计划:
A.固定如期给药方案:促性腺激素(Gn)在月经周期第二天或第三天使用,醋酸西曲瑞克在月经第八天给予,0.25mg/d,直到HCG注射日(包括当天),直到HCG注射日(包括当天),醋酸西曲瑞克在月经第八天给予,0.25mg/d,直到HCG注射日(包括当天),包括当天)。
B.灵活给药方案:根据卵泡大小给药,使用Gn促排卵,最大卵泡达到14mm时给予GnRH-ant,剂量如上。
4.试管自然周期取卵方案流程步骤:
无需任何药物刺激卵巢诱导排卵,在女性卵泡自然发育状态下取卵并行辅助生殖技术辅助妊娠。这种方法一般适用于两种类型的患者卵巢功能差、促排卵和不促排卵只能生长一个卵的患者;b.对于不愿意用药物刺激卵巢的患者。目前,该方案主要用于中国卵巢低反应和IVF反复失败的患者。
5.试管微刺激方案流程步骤:
口服药物(氯米芬或来曲唑)或低剂量促卵泡生成素/促性腺激素(FSH/HMG)联合拮抗剂方案诱发少数(一般2~5个)卵泡发育,监测卵泡发育和促黄体生成素(LH)峰的出现,及时使用HCG后取卵并行辅助生殖技术助孕促排卵方案。
以上是试管婴儿促排卵方案流程步骤的科普。总之,如何选择试管婴儿促排卵方案的关键是根据不孕症和医生的临床经验来确定。因此,建议患者提前联系医院或主治医生,与医生沟通,选择自己的促排卵方案,实现试管婴儿卵泡。