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都有什么会影响试管婴儿的正常成功率？要怎么进行治疗呢？
2021-08-06 13:47:40宫内膜增生是一种非生理性的腺体增生病变，也是妇科常见肿瘤子宫内膜癌的癌前病变。随着年龄的增长，子宫内膜增生的机率也随之增加。
女性在绝经前出现了不正常的子宫出血(如月经规律、频率、经期长度、出血量异常)、经间期出血等症状。一项关于绝经前妇女的系统回顾显示，经间期出血发生子宫内膜癌的风险高于经量增加的患者。更年期妇女阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，任何绝经后阴道出血都需要进一步检查。
体格检查没有异常情况，只有BMI(BMI)升高及多囊卵巢综合征的症状。子宫双合诊应常规进行，必要时完善细胞学检查及子宫内膜活检。绝经后出血患者应常规行子宫内膜取样。
宫内膜增生的诊断与监测方法：子宫内膜增生、子宫内膜癌的诊断依赖于子宫内膜活检。诊断性宫腔镜检查比普通内膜活检更有利于标本的采集。特别是普通内膜活检标本有高度怀疑子宫内膜增生或内膜癌，持续有阴道出血，不能获取标本等优势更加明显。在20年内，不伴有不典型的子宫内膜增生的初期管理不同时期的子宫内膜厚度，不伴有不典型的子宫内膜增生的风险低于5%，有报道说在随访期间可以自动恢复正常，75%-100%的患者可以自动恢复正常。
口服孕激素和含左炔诺孕酮的宫内节育系统(LNG-IUS)能有效地将子宫内膜增生状态转归正常。LNG-IUS的转归率高于口服孕激素(分别为67%-72%和81%-94%)。同时，以乙酸甲羟孕酮作为LNGIUS的替代品，6个月的转化率达92%。LNG-IUS由于疗效好，副作用少，更容易被人们接受，因此，LNG-IUS是不典型子宫内膜增生患者的推荐药物。
对于子宫内膜增生，治疗周期至少要持续到口服孕激素或LNG-IUS6个月，才能获得组织学缓解。一般来说，药物治疗期间，每3-6个月做一次子宫内膜活检，以确保治疗期间疾病不会发展。连续治疗超过6个月疗效不佳的病人应给予个体化治疗，药物治疗12个月不见效的病人以后也难以继续治疗，应考虑更换治疗方法。对有复发高风险(例如BMI大于35或肥胖)的妇女，应延长随访时间。
具体适合自己的药物需要进行去医院听从医生的指导和建议，不得擅自服用
